市一醫(yī)首例氣管插管有創(chuàng)呼吸治療 讓疑似患者轉(zhuǎn)危為安

天門網(wǎng)全媒體記者  鄧慧遐

“我是黨員，讓我先上……”1月31日，市一醫(yī)麻醉科主任李熊剛毫不猶豫地穿上厚重的防護(hù)服，為一例疑似新型冠狀病毒感染的肺炎患者實(shí)施了氣管插管，進(jìn)行首例有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸治療，取得明顯效果。

36歲的吳某（化名）十余天前因?yàn)樯眢w不適住院，經(jīng)過專家組積極治療，仍然發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、精神差，即使給予了無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，血氧飽和度仍只有40%左右，被臨床診斷為疑似新型冠狀病毒感染的肺炎危重患者。

經(jīng)過天門市一醫(yī)呼吸機(jī)治療專家組會診，一致認(rèn)為需施行有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸治療，但是這種方式施行起來，很容易產(chǎn)生大量氣溶膠，加劇病毒在空氣中的傳播，醫(yī)護(hù)人員將面臨極大的感染風(fēng)險(xiǎn)。

“哪怕在平時(shí)，氣管插管有創(chuàng)呼吸治療都屬于高危操作，因?yàn)橐苯咏佑|病人的呼吸道，醫(yī)護(hù)人員面臨的風(fēng)險(xiǎn)大，尤其目前正處于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情高發(fā)期，被呼吸道分泌物感染的風(fēng)險(xiǎn)更大！”此時(shí)，市一醫(yī)副院長陳友平，感染科專家艾黎明，麻醉科主任李熊剛，特殊時(shí)期感染一區(qū)值班主任尹瓊，ICU護(hù)士曾慧榮，呼吸機(jī)治療專家組組長、ICU副主任王瑩，呼吸內(nèi)科副主任胡福英，感染科護(hù)士長胡文麗、劉兵，護(hù)士熊玉茹等醫(yī)護(hù)人員，一起投入這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗。

在李熊剛的指令下，護(hù)士依次將鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥注入病人體內(nèi)，先用面罩緊閉輔助呼吸，待病人自主呼吸完全停止，李熊剛在可視喉鏡的引導(dǎo)下迅速進(jìn)行氣管插管，連接有創(chuàng)呼吸機(jī)通氣，20秒鐘后血氧飽和度就上升到95%—97%。

“成功了！”身穿厚重的隔離服，隔著已漸漸模糊的護(hù)目鏡，醫(yī)護(hù)人員打起勝利的手勢。

“血氧飽和度是指血液中血氧的濃度，它是呼吸循環(huán)的重要生理參數(shù)。正常人體動脈血的血氧飽和度為90%以上?！笔幸会t(yī)有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，這是該院在疫情防控時(shí)期的首例氣管插管有創(chuàng)呼吸治療，有效提升了危重病人的血氧飽和度，避免了病人呼吸衰竭。

“如果不能得到及時(shí)有效的治療，病人會很快因?yàn)楹粑ソ叨??！笔桌某晒?shí)踐，讓他們毫不懈怠，接著，又對5位疑似危重患者施行了無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，目前，這些患者情況穩(wěn)定。