“陽康”后這種情況下,更容易二次感染!

發(fā)布時間:2022年12月21日
來源:長江日報
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“陽康”后是否會二次感染?

二次感染后的癥狀是否會減輕?

12月20日

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院

感染科副主任郭威

做客長江日報直播間

解答網(wǎng)友關(guān)注的“陽康”之后的問題


記者:感染新冠病毒后,怎么樣才算康復(fù)?何時能夠返崗工作?


郭威:判斷感染后是否完全康復(fù),可以從兩個層面來看。第一個是從癥狀體征方面,指患者發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀消失,相關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗和檢查恢復(fù)正常;第二個層面為疾病的傳染性層面,要求病原體清除無傳染性。具體到新冠病毒,就是指間隔24小時的兩次核酸或抗原檢測顯示為陰性,這就意味著沒有傳染性了。


從臨床來看,發(fā)病7天后大部分輕癥患者核酸開始轉(zhuǎn)陰,病毒量也很低,基本不具傳染性。我們感染者一般體溫正常3天,咽痛、咳嗽等癥狀緩解,即可自測抗原,如果連續(xù)兩天陰性即可返崗。


記者:有些感染者提到,轉(zhuǎn)陰后兩三天又復(fù)陽了,這個正常嗎?復(fù)陽后還有傳染性嗎?


郭威:復(fù)陽有兩種情況,一是假陰性,二是重新感染。您說的轉(zhuǎn)陰之后兩三天又復(fù)陽了,屬于第一種情況,即之前檢測是假陰性,或這次檢出的是一些病毒的片段,并不是完整的病毒,這時的感染者已經(jīng)沒有了感染性和致病性。


記者:二次感染的幾率有多大?被奧密克戎變異株BA5.2感染后,還會再次被BF.7感染嗎?


郭威:對于新冠病毒而言,“陽康”半年內(nèi)再次感染“重陽”的可能性較低。因為康復(fù)患者體內(nèi)存在較高水平的抗體。一般在感染后的3至6個月內(nèi),抗體會維持在一個較高水平,半年內(nèi)二次感染患病的可能性較小。


大家熟知的BA5.2和BF.7同屬奧密克戎變異株,感染后機體有交叉保護作用,短期內(nèi)相互感染患病的可能性極小。


記者:什么情況下,更容易發(fā)生二次感染?


郭威:距上次感染時間較長,“陽康”半年后二次感染的可能性還是很大。同時在缺乏防護的情況下,也有可能二次感染。所以我還是建議,平時要科學(xué)有效地戴口罩,加強手部衛(wèi)生,保持社交距離。另外,建議大家康復(fù)半年后再接種一劑疫苗加強免疫。


記者:所以轉(zhuǎn)陰后,我們還是不能放飛自我?


郭威:是的,肯定不能放飛自我,該戴好的口罩還是要戴。雖然短期內(nèi)不易“重陽”,但有可能感染其他毒株,同時冬春季節(jié)還有許多其他的呼吸道傳染病流行。所以仍要做好防護,防護中科學(xué)佩戴好口罩最重要。


記者:如果之后二次感染,癥狀會減輕嗎?


郭威:感染后的癥狀取決于兩個方面,一是取決于病毒,二是取決于個體免疫力。從病毒角度來說,如果下一次出現(xiàn)的是一個致病力很強的毒株,那么完全有可能癥狀還會重一些。但是,大多數(shù)情況下,我們這次感染后,體內(nèi)有了免疫力,所以第二次感染一般會較上次輕,除非感染的毒株致病力極強。


記者:“陽康”后,還需要注意哪些問題?


郭威:“陽康”后仍要做好防護,做到堅持科學(xué)戴口罩,重視手部衛(wèi)生,隨身攜帶免洗手消毒液、酒精噴霧或酒精棉片,有條件的話,要用流水認真洗手。同時減少聚集,保持安全的社交距離。總的來說,就是要牢記9個字:戴口罩、手衛(wèi)生、保距離。

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